importancia tractament

L’importància d’un tractament

Avui volem parlar de la importància que tenen els tractaments i la seva continuïtat.

Sabem que en ocasions els tractament són llargs i costosos però els professionals sempre intentem que siguin el més efectius en el menys temps possible.

Quan un professional fa vincle amb un pacient és important, saber que aquest vincle no es pot deixar de qualsevol manera, s’ha de fer un tancament per explicar perquè ja no seguirem treballant.

En el cas dels logopedes, normalment intentem que els nostres tractaments siguin el més efectius possibles, però hi ha casos on hi ha moltes coses que treballar, sempre fem coordinacions amb la resta de professionals per fer intercanvi d’opinions, i tot i que en ocasions els avenços sembla que siguin petits o que no hi hagin; nosaltres portem un registre on veiem que hi ha avenços.

Entenem que de vegades pels pares o pels mestres és difícil veure-ho però sempre estem disposats a fer reunions, a parlar i a mostrar la nostra feina.

Sempre que treballem amb algun pacient busquem els exercicis més efectius i treballem allò que és més necessari al inici.

Després continuem amb la resta i acabem el tractament tancant el vincle.

En ocasions, per les raons que sigui, les famílies marxen abans, però tot i així creiem necessari fer el tancament i fer un informe perquè allà on vagi el pugui portar.

En ocasions la feina forta i dura s’ha fet i queda veure els canvis que es van produint.

També ens agrada tenir feedback d’allò que les famílies creuen convenient i no, per poder treballar tots en conjunt i a la vegada.

Per tot això creiem convenient que tothom sàpiga de la importància de la feina ben feta i ben tancada.

salud

Què és salut?

Que entenem per salut?

Salut és un terme que no ha tingut una definició estàtica que hagi perdurat en el temps.

Els experts estan constantment filant més prim per poder definir amb més precisió amb de forma més consensuada el terme salut.

Mirarem de forma breu l’evolució de la paraula salut i com nosaltres podem ser agents de salut, segons en quina definició ens centrem.

Salut és l’absència de malaltia. Aquesta és la definició tradicional proposada per l’OMS que rapidament va quedar curta.

En primer lloc perquè no es pot definir en funció del que no-és, i, en segon lloc, perquè, encara que salut i malaltia estiguin estretament lligats, no són el mateix.

Tu pots no estar malalt i no gaudir d’una bona salut. Sigerist, l’any 1941 va proposar una visió de salut en allò que és, i no per l’absència de: Salut és quelcom positiu. Una actitud joiosa i una acceptació de les responsabilitats que la vida imposa a l’individu.

Aquesta definició canvia totalment el paradigma de què entenem per salut.

Per una banda, no només recau en l’individu, sinó que també posa de manifest que hi ha un context d’interacció.

Per altra banda, ho defineix com una actitud, una manera de fer i no ho redueix en termes dicotòmics.

Per últim, i és com Sigerist comença, és quelcom positiu.

Que diferent és, quan ens relacionem amb els nostres fills partir d’una definició o d’una altra

Posaré un exemple:

– Papa, no estic bé… no vull anar al cole

– Termòmetre, no febre, cap al cole! (primera definició)

– Papa, no estic bé… no vull anar al cole

– Que et passa?, potser hi ha algú que et preocupa i que et fa estar malament. Si en parlem potser et puc ajudar (segona definició)

L’OMS, en el seu congrés de formació el 1946 va definir salut com a: Salut és un estat de complet benestar físic, mental i social.

Quan pensem amb l’infant que tenim davant i que l’hem de cuidar, hem d’intentar integrar-lo en la seva totalitat.

A més a més de portar-lo al metge, parlar amb el professorat per saber com està en el grup classe, i tenir present que és el que l’angoixa i el preocupa.

Els límits d’on comença la salut física i social són molt difosos. Utilitzem la sexualitat per relacionar-nos, i més els adolescents, i com vivim aquesta sexualitat ens afecta a com pensem i sentim.

Cal destacar que a l’OMS defineix el concepte de salut com una fita, un camí per on caminar.

En cap cas com un estadi on arribar. Ningú té un estat de complet benestar. L’última definició que prendrem en consideració és l’acord que és va arribar l’any 2000, a Bangladesh durant la conferència mundial sobre la Salut: La salut és un assumpte social, econòmic i polític, i és, sobretot, un dret humà fonamental.

La desigualtat, la pobresa, l’explotació, la violència i la injustícia són a l’arrel de la mala salut i de les morts dels pobres i els marginats. La salut per a totes les persones significa que s’han de desafiar els interessos dels poderosos, que cal fer front a la globalització i que les prioritats polítiques i econòmiques s’han de canviar de forma dràstica.

És una definició molt polititzada i que s’allunya molt del nostre dia a dia, però la prenc en consideració per una cosa. Per l’ideal de justícia.

En les famílies on hi ha més d’un fill/a, hem d’intentar ser el màxim de justos amb cada un dels fills, perquè les desigualtats entre germans són fonts de malestar i conflicte. Fonts de no-salut.

Per concloure, Salut no és un terme de blanc i negre, de sí o no, sinó una línia molt llarga. En un extrem tenim el malestar total i a l’altre extrem el benestar absolut.

Al llarg de la nostra vida, caminarem amunt i avall sense adonar-nos.

Creiem important tenir present que està bé, vol dir cuidar el nostre cos (dormir, menjar…) la nostra salut mental (què ens preocupa, que em crea incomoditat…) i cuidar la nostra xarxa social (amics, família, parella…)

tartamudez

22 de Octubre Día Mundial del Conocimiento de la Tartamudez

La tartamudez, también denominada disfemia, es un trastorno que afecta a la fluidez del habla.

Se inicia durante la niñez y puede durar toda la vida.

Este trastorno se caracteriza por las interrupciones en la producción de los sonidos del habla, también denominadas “disfluencias”.

La mayor parte de la gente produce breves disfluencias como repetir algunas palabras o empezar por “mmmm” o “eh” la palabra que quieren decir.

Esto no tiene por qué ser un problema; no obstante, pueden entorpecer la capacidad de comunicación afectando a las actividades de la vida diaria.

Sin embargo, hay que tener en cuenta que es normal que los niños entre 2 y 5 años no presenten una fluidez completa en el habla, ya que están en la etapa de adquisición del lenguaje.

Por ello es importante saber diferenciar entre las disfluencias habituales de esta etapa y las que pueden ser atípicas.

Por todo ello es importante identificar la disfemia de forma correcta, para poder ofrecerle a la persona las herramientas necesarias para conseguir una mejora en su comunicación oral.

Para ello es necesario realizar un buen diagnóstico que debe ser realizado por el logopeda.

Tratamiento

En la actualidad no existe ninguna terapia que elimine completamente las alteraciones en la fluidez del habla. No obstante, es fundamental tener en cuenta que detectarlo a tiempo ayuda a corregir este trastorno lo máximo posible.

Durante el tratamiento es primordial que los padres estén involucrados.

Durante la terapia el profesional le irá dando a los padres una serie de pautas sobre cómo dirigirse e interactuar con su hijo para conseguir que se sienta cómodo a la hora de hablar.

malalt

No estic malalt

Últimament tenim la sensació que tothom està preocupat per la salut mental.

I no en el sentit positiu de preocupar-se per tenir un estil de vida saludable, amb una xarxa de relacions que t’acompanyin en els bons i en els mals moments, sinó que la gent està a l’expectativa que els hi posin una etiqueta que expliqui tot el seu malestar.

No és que sigui desordenat, és que tinc la síndrome del poca-traça: Em costa ordenar i mantenir l’habitació neta.

Em fa mandra rentar la roba i haver de fer-me el llit als matins. Si total, a la nit el tornaré a desfer…

Múltiples estudis han demostrat que aquesta síndrome és fruit d’un dèficit en la recaptació de la serotonina, produïda perquè la bomba de sodi-potassi no obra suficients canals sinàptics.

Evidentment, per curar aquesta síndrome no has de fer res més que prendre’t aquesta pastilla.

Com que ajuda a obrir els canals de Sodi, augmenta la recaptació de serotonina i, l’habitació estarà ordenada i amb un somriure.

Sense esforç, sense patiment. Utilitzant la reducció a l’absurd, volem transmetre una manera de pensar que està a les ments de molts de nosaltres.

Empesos per una indústria farmacèutica que treu remeis miraculosos, cada cop és més alta la tendència a patologitzar i medicalitzar els estats naturals de la vida.

Ser mogut no vol dir tenir hiperactivitat, i que la classe sigui avorrida i, per tant, ens costi parar atenció no vol dir que tinguem dèficit d’ateció.

Ser una mica tímid i que ens costi relacionar-nos no vol dir que tinguem síndrome de l’espectre autista i que passem una època trista no vol dir que tinguem depressió.

Que podem fer? És important entendre que el malestar, el patiment, no encaixar en un grup o l’ansietat forma tan part de la vida com gaudir, disfrutar o tenir amics.

Passar-ho malament no equival a estar malament, sinó a estar viu! Això no vol dir que no puguem entendre el malestar.

Entendre el malestar no vol dir posar una etiqueta reduccionista i simplista, sinó pensar perquè ho estem passant malament o ens comportem d’aquesta manera que no ens agrada gaire. Per exemple: No puc dormir… Necessito una pastilla per dormir. O no!

Hi ha altres maneres: No puc dormir… Perquè serà?. És veritat que a la feina estic preocupat per aquest projecte que em fa anar de bòlit.

A més a més, el nou cap que m’han posat… em fa por que em facin fóra, com la meva filla adolescent que avui m’ha fet fora de la seva habitació, cada vegada estem més distanciats. Crec que em sento sol…

I si truqués al Joan per explicar-li?

Que diferent és una postura de l’altre.

Mentre una ens converteix en un subjecte passiu i sotmès a una medicació que més aviat o més tard farà figa, per la dependència i la tolerància, l’altre ens apodera i ens fa responsables de nosaltres mateixos. I el que és més important, podem prendre accions per estar millor.

Aquest escenari patologitzador està fonamentat en el constructe nefast de normalitat. Cada cop hi ha una definició més estricta del que és la normalitat i per tant, cada vegada hi ha més persones que no són «normals».

Tot qui no sigui normal, és malalt. No hi ha res més injust, que tractar a tothom per igual.

Per tant, anem ha entendre què és el que ens passa i quina és la millor manera de solucionar-ho, ja que estem segurs que la majoria de vegades no passarà per una medicalització de la vida, sinó per permetre’ns està en contacte amb el malestar, no fugir d’ell.

ya hablara

«No te preocupes, ya hablará»

En muchas ocasiones los familiares ven que el desarrollo del niño no es el adecuado para su edad; sin embargo, deciden esperar ante el comentario de “ya hablará, cada niño tiene su propio ritmo“ de diferentes amigos y profesionales.

El “ya hablará” no es una solución.

Los padres siempre deben consultar con un logopeda cuando observen que su hijo no habla o habla mal.

Si un niño tiene problemas de lenguaje no hay que esperar, se debe actuar cuanto antes para evitar un desfase en su desarrollo global.

Por ello para identificar los posibles trastornos del lenguaje es fundamental conocer las etapas del desarrollo normal del niño.

Asimismo, es importante tener en cuenta que hasta los 6 años nos encontramos con el periodo de la plasticidad cerebral momento en el que el niño va a conseguir sus mayores avances por lo que es fundamental una adecuada atención temprana cuando exista algún tipo de desfase respecto a su edad cronológica.

Existen numerosos trastornos del lenguaje que deben ser abordados de forma temprana, ya que con tan solo dos años el chico ya ha adquirido entre 100-200 palabras y un año después ya conoce entre 1000 y 1500.

En muchas ocasiones son las propias profesoras de infantil las que advierten a los padres de la necesidad de llevar a sus hijos al logopeda.

En resumen, no se debe esperar a que el niño hable ya que no conseguirá hacerlo por sí solo necesita que el logopeda que es el profesional preparado para ello, le proporcione la estimulación que necesita para adquirir el lenguaje.

nou curs

Tornada a l’escola

Durant les vacances d’estiu, tot es veu molt diferent.

Si hem tingut la sort que a la feina ens donin vacances i que aquestes coincideixin amb les de la nostra parella, segurament hem gaudit d’uns dies amb família.

Donem més llibertat a la nostra criatureta, estem més amb ella i més per ella, els horaris són més laxes i no tenim la pressió que s’escapi l’autobús. 

Totes aquestes condicions fa que, normalment, els infants millorin.

Els que són molt insegurs, es tornen una mica més segurs, gràcies a la confiança dipositada en ells, els que s’enfaden molt sovint, estan més alegres gràcies a poder jugar més estona.

Els que sempre estan enganxats als pares, com que el poble és molt diferent que la ciutat, fa que sempre estiguin jugant amb altres.

Total, que l’estiu, per petits i grans, és un plaer! Però hem de tornar al cole, i a treballar.

Quina mandra! 

És molt freqüent i normal, que els dies abans de començar el col·legi veiem el nostre fill més agitat del normal. 

És important que estiguem amb ell i l’ajudem a calmar totes les angoixes que el nou curs desperta: Nou curs, nova classe, nou professorat… 

És important realitzar les tasques de preparació de manera conjunta per tal que es vagi fent la idea que el nou curs està ben a prop de començar. Preparar el material, anar a comprar la bata plegats o repassar que tots els deures d’estiu estiguin fets són, per exemple, accions que ajuden als infants a preparar-se cara el nou curs. 

En general sempre, però durant els primers dies de classe és d’especial importància que estiguem atents a com torna el nostre fill del cole.

Que l’escoltem i que li preguntem com li ha anat, com està amb els companys… Però podem fer més.

El principi de curs ens proporciona l’oportunitat de potenciar les capacitats d’imaginació i de fantasieig:

Què creus que treballareu aquest curs? Amb qui creus que et portaràs millor? Quina és l’assignatura que més et costarà?…

Totes aquestes preguntes potencien la capacitat de planificar, prevenir i ajudar al canvi. 

Però, perquè costa tant tornar al cole? 

En general, no ens agrada fer-nos gran. Mai hem estat millor que al ventre de la nostra mare, on s’estava calentet, hi havia menjar i no havíem de procurar-nos per res.

Quan naixem, tot és tan gran que ens passem la major part del temps dormint. Però… a poc a poc deixem d’anar a cotxet i comencem a caminar. – Sí home!, anàvem molt bé al cotxet perquè podia dormir quan estava cansat- comencem a tenir més responsabilitats i més deures.

I… el cos canvia. Ja no som aquell nen que tothom li feia carantoines, sinó que ara parles sense parar de fer galls i ja s’acosten els primers granets.

I tot això costa de pair. 

És important tenir al cap que hem d’ajudar els nostres fills a créixer, perquè no és fàcil.

Hem de confiar amb ells, donar-los llibertats i responsabilitats (adaptades a l’edat) al mateix temps que generem un espai on l’infant sàpiga que sempre podrà tornar quan les coses es posin lletges.

 Aquest és el repte de la tornada a l’escola:

Que la constatació de què un es fa gran no sigui viscuda com un fet angoixant, sinó com una oportunitat d’aprenentatge i de desenvolupament.

pantallas

Pantalles, pantalles i més pantalles

Mòbils, tablets, GPS, smartwatch, televisions i tot tipus de gadgets i wearables. No hi ha dubte. La tecnologia ha transformat les nostres vides. I probablement, també ha transformat la manera en què eduquem a les nostres criaturetes.

Són bons o dolents els aparells electrònics? No hi ha resposta a aquesta pregunta. Perquè la pregunta està mal feta.

Una clau anglesa és bona o dolenta? És una pregunta una mica estranya…

Els aparells electrònics, entenent mòbils, tablets i derivats, com la clau anglesa, són eines. Esdevindran eines útils i beneficioses o eines perjudicials depenent de l’ús que en fem.

Què és fer un bon ús? Són moltes les aplicacions que hi ha en el mercat destinades al públic més petit.

És important seleccionar aquelles aplicacions que creiem que poden ajudar a l’infant a desenvolupar les seves capacitats i que poden ajudar al seu desenvolupament.

Sempre tenint present que una sobre-exposició a la pantalla acabarà sent perjudicial, sigui per la vista sigui per l’addicció que crea aquesta excitació sensorial constant.

Què és fer un

mal ús? Tant nens com nenes són mogudes, ploren, riuen, pregunten… en definitiva, fan el que han de fer.

I aquesta activitat requereix una mirada enamorada que sigui capaç de calmar els infants i de ajudar a tolerar tota aquesta frenètica emocionalitat.

Si quan l’infant està agitat li posem una pantalla davant perquè es calmi, és veritat que es calma força ràpida i per nosaltres una forma senzilla, però no li estem ensenyant a portar aquestes emocions, ans al contrari, l’estem ensenyant a evacuar aquestes emocions, a no parar atenció i a no regular-les.

Si deleguem la tasca de gestió emocional a una pantalla que és ràpid i fàcil, llavors haurem d’estar preparats per pagar el preu que pagarem.

Per últim i a tall de reflexió… som un model pels nostres fills i filles.

Si nosaltres estem tot el dia amb el mòbil, com volem que ells no ho estiguin?

imagen-TEL

Trastorno Específico del Lenguaje

La definición más característica sobre el TEL procede de la ASHA (American Speech-Language-Hearing Association, 1980): “Un trastorno de lenguaje es la anormal adquisición, comprensión o expresión del lenguaje hablado o escrito.

El problema puede implicar a todos, uno o algunos de los componentes fonológico, morfológico, semántico, sintáctico o pragmático del sistema lingüístico.

Los individuos con trastorno del lenguaje tienen frecuentemente problemas de procesamiento del lenguaje o de abstracción de la información significativa para almacenamiento y recuperación por la memoria a corto o largo plazo”

Las principales dificultades a nivel fonético-fonológico que presentan los niños con TEL cuando están adquiriendo el lenguaje expresivo: su capacidad fonética restringida, inventario consonántico limitado, producciones inusuales de sonidos, sistema fonológico más retrasado y en definitiva deficiente inteligibilidad.

Los aspectos fonológicos deficientes en estos niños con otros niveles del lenguaje también problemáticos, como son la sintaxis y el léxico.

En cuanto a la sintaxis, los rasgos gramaticales en los que tienen dificultades especiales están sujetos a procesos fonológicos como omisión de consonante final.

A medida que se incrementa la complejidad sintáctica en una frase, disminuye la precisión articulatoria en los niños con TEL.

Los niños que son lentos al adquirir vocabulario expresivo son fonológicamente menos avanzados que los niños con desarrollo normal. (Mendoza, E. (2012). Trastorno Específico del lenguaje. Pirámide)

Nosotros como logopedas, nos centramos en trabajar la inteligibilidad de su lenguaje y de su habla, así como la estructura, empezando siempre por la estructura más simple donde hay dificultades.

Trabajamos vocabulario, estructura de palabras, estructura de frase.

También trabajamos discriminación auditiva.

En todos los casos donde tengamos dudas si hay un retraso del lenguaje y/o del habla o un trastorno específico del lenguaje, tenemos que ir trabajando pensando en las dos hipótesis diagnósticas que tenemos y con el tiempo y las mejoras o dificultades que encontremos sabremos, qué caso tenemos delante.

Por eso como profesionales siempre hemos de trabajar con la mente abierta, pensando en todas las hipótesis y observar el caso que tenemos para ir descartando y ayudar mejor a nuestro paciente y a su familia.

Para cualquier duda, pónganse en contacto con nosotros, estamos a su disposición

pequeños

Ens en recordem de quan nosaltres erem petits?

Quants anys fa que no ens il·lusionem per l’aleteig d’una papallona o per les coses més senzilles?

Quant de temps fa que un pal no és una serp o una vareta màgica?

Tendim a pensar-hi poc… però hi va haver una època en què érem petits!

I… els teus pares feien coses que et feien moltíssima ràbia.

O no? Per què és important pensar en la nostra infància? Perquè abans de ser pares, hem estat fills.

I hem tingut uns pares que ens han cuidat i estimat suficient. I això deixa marca.

Prenem per cas: “El meu pare era molt dur amb mi i per tant jo seré molt dur amb tu”.

Aquest esquema prototípic és un exemple perillós d’una mala diferenciació entre el que van ser els teus pares i el que tu pots ser com a pare.

És veritat; els teus pares van ser molt durs amb tu i per això has arribat molt lluny, però… no hi havia una altra manera?

O passem a l’extrem oposat: Els meus pares em controlaven nit i dia. No em deixaven fer res.

Llavors vaig decidir que els meus fills no els controlaria gens.

Mai els hi poso normes ni hora de tornar a casa. És evident que els extrems, mai són bons.

Els fills no són un objecte on puguem abocar les nostres frustracions i els nostres traumes. No podem fer per repetició o per oposició allò que van fer els nostres cuidadors.

És important que pensem i reflexionem sobre per què els nostres pares actuaven de la manera en què ho feien i si és bo que nosaltres actuem així.

Que les nostres accions prenguin un significat i es dirigeixin cap a un objectiu o cap a una fita i no fer perquè a mi em va anar bé o perquè a mi m’hauria agradat que m’ho fessin.

Cada infància és única i no es repetirà.

Pretendre reviure aquelles experiències a través dels nostres fills o que els fills els hi faci feliços les mateixes coses que a nosaltres pot provocar que els forcem a fer coses que no els hi ve de gust o que no gaudeixin.

Per evitar-ho és important que els hi preguntem i els hi oferim un ventall ampli d’opcions.

Que siguin ells els protagonistes i principals actors. Si volem que el nostre fill faci música perquè creiem que pot ser beneficiós per ell, importa que toqui el violí, el piano o el contrabaix?

O si creiem que fer esport és saludable, no cal que faci rugbi com nosaltres vam fer!